Si potrebbe chiamare «dilemma colorato» quello che è capitato a una donna di 27 anni del Connecticut, negli Stati Uniti. I medici della Scuola di Medici di Yale hanno estratto dal corpo della ragazza un totale di 81 pastelli interi e intatti, gli involucri e un paio di penne.

Cosa è successo

Una donna di 27 anni con un'anamnesi di disturbo schizo-affettivo si è presentata in una struttura psichiatrica con un esordio acuto di nausea, vomito, dolore addominale e sazietà precoce. All'esame, i parametri vitali erano stabili. L'addome era disteso e diffusamente tenero alla palpazione, ma senza segni peritoneali.

La tomografia computerizzata ha mostrato lesioni multiple, ben circoscritte e di densità variabile all'interno del corpo gastrico, ma nessuna evidenza di perforazione o ostruzione. È stata eseguita un'endoscopia superiore. L'aspetto dell'esofago era normale. All'ingresso nello stomaco, erano presenti numerosi pastelli stratificati nel fondo e nel corpo gastrico.

È stato posizionato un overtube nello stomaco sotto guida endoscopica e un totale di 81 pastelli interi e intatti, involucri di pastelli e una penna sono stati rimossi con un laccio. Le linee guida sui corpi estranei nello stomaco raccomandano la rimozione urgente di oggetti appuntiti o lunghi (>5 cm di lunghezza) e/o larghi (>2,5 cm di diametro) con consultazione chirurgica se il corpo estraneo non può essere recuperato endoscopicamente. Il paziente si è comportato bene dopo l'intervento ed è stato dimesso dalla struttura psichiatrica di ricovero.