I posti letto Covid a Napoli sono esauriti: al Cotugno c'è il pienone, all'ospedale del mare, e al Loreto, ci sono disponibilità residue mentre i due policlinici attualmente svolgono un ruolo marginale con una manciata di unità di degenza e di rianimazione. Una minuziosa ricognizione della situazione sul fronte caldo del Covid-19 è stata tracciata ieri in un lungo vertice dell'Unità di crisi a Palazzo Santa Lucia. Presente il presidente Vincenzo De Luca, i manager di Asl e ospedali, i funzionari della direzione Salute e i vertici della Protezione civile regionale. Stime e proiezioni, su scala regionale, dicono che c'è ancora una discreta capienza di posti in terapia intensiva (64 unità occupate a fronte di 110 disponibili con una frenata, negli ultimi giorni, al profilo esponenziale dell'ultimo mese) mentre per le degenze di malattie infettive (ordinarie) e di Pneumologia (terapia sub intensiva) la Fase C programmata ha ormai pochi posti disponibili concentrati soprattutto nelle altre province a fronte delle quotidiane richieste che emergono dalla massa dei nuovi contagi. Il livello dei malati ricoverati con sintomi continua a crescere e ha raggiunto quota 685 a fronte di un massimo di 820 posti disponibili. Bisogna dunque andare oltre.
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I fari sono puntati su tutte le aziende sanitarie campane ma i riflettori a Napoli, la provincia che soffre di più, sono accesi soprattutto sull'Azienda dei colli (Cotugno, Monaldi e Cto) e sui due policlinici universitari. Il manager Maurizio Di Mauro ha incassato il via libera di De Luca alla richiesta di convertire il Cto in Covid center (verificando però come e dove riallocare le funzioni di emergenza svolte dal presidio nell'ambito della rete tempo dipendente per il trauma e per la cura degli ictus che non è escluso possano passare al Monaldi alimentato per trasferimenti tramite il 118).
Qui la partita è ancora tutta da giocare. Gli ingranaggi sono più delicati e investono la complessa macchina che fa muovere non solo l'assistenza ma anche didattica e ricerca. La gestione delle cittadelle universitarie è mista, un ruolo centrale ce l'hanno le scuole universitarie di Medicina: è d'obbligo coinvolgere a stretto giro i rispettivi Rettori. Il dato strutturale di fondo è che i policlinici godono di ampi spazi. Interi padiglioni nella zona collinare sono sottutilizzati. L'idea a cui si lavora è allestire unità di cura a intensità crescenti e differenziate partendo dalla malattie infettive per poi indirizzarsi verso le unità pneumologiche sub intensive, per finire con la Rianimazione. Il modello è tutto da costruire. Non è escluso che alla fine si metta a punto una gestione comune, soprattutto per quanto riguarda il personale. Quel che è certo è che l'assetto e l'offerta di posti letto attuale è troppo esigua rispetto a potenzialità e necessità.
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Il policlinico Federico II su 850 posti letto ne dedica solo 39 ai malati Covid, mentre l'altro, quello dell'Ateneo Vanvitelli, di posti ne conta circa 450 di cui 27 per i malati Covid. Il secondo fronte da rinforzare è quello dei tamponi: se ne fanno pochi rispetto al fabbisogno e al numero dei potenziali contagi da intercettare, tracciare e confinare. La liberalizzazione scattata per i privati non basta. La Regione tramite le aziende ha acquistato altre cinque moderne macchine per processare i prelievi nasofaringei, ognuna con una potenzialità di circa mille esami al giorno. Lavorando a ciclo continuo potrebbero arrivare a 1500. Si confida di raddoppiare con ulteriori cinque apparecchiature ad alta automazione in grado di fornire esiti accurati in tempi più brevi e funzionalità differenziate. L'ultimo quadro su cui sono stati accesi i fari è quello della campagna vaccinale contro l'influenza. I medici e i centri vaccinali delle Asl hanno già somministrato la metà delle dosi ricevute e pare ci siano fiale a sufficienza per garantire la profilassi di tutto il personale sanitario in prima linea. È solo una questione di tempo.