Le cure ad alta intensità in Terapia Intensiva Neonatale (TIN) richiedono uno staff altamente specializzato, con figure professionali che sono molto più vicine a quelle del rianimatore per gli adulti. Lavorano in un ambiente di urgenza/emergenza, dove competenza, esperienza ed aggiornamento professionale, uniti all’utilizzo delle più moderne tecnologie ed attrezzature e ad una organizzazione razionale ed efficiente sono fondamentali per la sicurezza della diade mamma-neonato.
«Gli oltre 2.800 bambini in Campania, che vengono alla luce prima delle 37 settimane di gestazione, potrebbero e dovrebbero nascere in condizioni di maggiore sicurezza», è quanto ha dichiarato il professor Francesco Raimondi, direttore dell’U.O.C.
Cure ed assistenza appropriate per i prematuri e le loro famiglie, sono stati tra i temi centrali del V Convegno Internazionale di Neonatologia, Neonatology in Naples, ospitato a Napoli il 9 e il 10 novembre 2023. L’incontro scientifico internazionale mira ogni anno all’aggiornamento e alla specializzazione delle figure professionali che lavorano all’interno delle TIN, con temi sempre attuali e dall’alto valore medico-scientifico.
Nel corso del Simposio Internazionale sulle Malattie Respiratorie Neonatali si è discusso, ad esempio, dell’assistenza respiratoria dei neonati in sala parto e in TIN, della Sindrome da distress respiratorio acuto nel neonato (ARDS) e della Prevenzione e trattamento della Broncodisplasia polmonare (BDP) del neonato. Quest’ultima può determinare una grave insufficienza respiratoria cronica anche dopo la dimissione. Per questo motivo, il piccolo lattante va protetto dalle infezioni respiratorie, specie in inverno.
Ciò mentre andiamo incontro ad un periodo di picco stagionale di casi di infezioni delle vie respiratorie nei bambini al di sotto dei 2 anni, in particolare per il Virus Respiratorio Sinciziale (VRS), maggiore responsabile della bronchiolite, che è la causa principale di ospedalizzazione sotto l'anno di vita (circa l’1,7% dei bambini in Europa e USA), con un incremento di ricoveri all’età di 2-3 mesi.
La profilassi in Italia oggi è prevista con un tipo di anticorpo monoclonale che prevede la somministrazione ripetuta solo per un ristretto gruppo di bambini fragili, tra cui i neonati prematuri. L’Agenzia europea dei medicinali (EMA) e la FDA americana hanno recentemente approvato un nuovo anticorpo monoclonale per il VRS, che è stato introdotto già per questa stagione in quattro Paesi europei (Francia, Spagna Germania, Lussemburgo) per immunizzare, con una sola dose, tutti i nati a termine e pretermine, sani e con displasia broncopolmonare.
«Speriamo che anche in Italia si possa passare ad una profilassi generalizzata per tutelare i nostri bambini da questi virus per la stagione influenzale 2024. Nel frattempo, è inderogabile razionalizzare ed efficientare la rete assistenziale dei punti nascita campani, seguendo l’esempio dei migliori modelli organizzativi esistenti», conclude Raimondi.